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只因一场”感冒”福建一13岁女孩竟然瘫了!外伤、手足口病、感冒等都可能诱发这种病

刘伟芳 福建卫生报 2020-08-21

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注


感冒了

不少人都觉得

没什么大事

撑一撑就过去了



可你能想象吗?

本以为普通的“感冒”,

差点要了福州13岁女童琪琪的命。


凌晨起夜  好好的孩子突然瘫了


琪琪今年13岁,上小学六年级,刚放寒假,琪琪就被传染了感冒,但并无发烧,仅仅出现轻微的鼻塞、流涕、咳嗽的症状,并不是特别严重,一家人就没太在意。


毕竟这种急性上呼吸道感染类型的“感冒”太常见了,孩子一年总会不由自主的被染患上两三次。


1月29号晚上,琪琪吃完饭后感觉有些胸闷,腿脚有些酸痛、麻木感,和妈妈提了一下。但是妈妈以为孩子是感冒没有休息好导致,就让孩子早点休息。


直到后半夜,琪琪醒来想上厕所时,发现双腿一点力气都没有,支撑不住身体,失去平衡的她,从小床二楼的楼梯上滑了下来。


即使母亲的费力搀扶,也无法站立,甚至手的抓握力量也在感觉到慢慢减退消失。


辗转了福州几家医院均告知琪琪病情严重、复杂无法查出病因,最终琪琪被紧急转送至福建医科大学附属协和医院就诊。


经详细了解发病过程和各种必要的(如腰椎穿刺取脑脊液、CT、磁共振影像学等)相关检查后确诊,琪琪患上的是急性脊髓炎,具有上升性和横贯性的发病特点。而其病因高度怀疑与病毒感染相关,近期的小流行的流感病毒很可能就是罪魁之一。


细菌、病毒感染  都可能导致脊髓炎


可能有人会有疑问:脊髓炎严重吗?

琪琪的主管医师,协和儿内科副主任医师王勇表示:“这种病并不常见,但一旦发生,危害不小。严重的可能会导致呼吸肌麻痹威胁生命死亡或终身瘫痪。”


此类型的急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎,是由与病毒、细菌、支原体等各种微生物病原体感染引起自身免疫反应(多为感染后诱发或隐源性原因)相关,是临床上比较常见的一种脊髓炎。


该病为脊髓急性非特异性炎症引起进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于脊髓的数个节段。


胸髓最常受累,时常出现肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍的等临床特征。且脊髓炎发作很快,从感觉异常到瘫痪可能只要几个小时到一天的时间。

目前,没有很好的预防办法,只能提醒家长,有些疾病的临床症状十分类似,如果孩子出现感冒严重症状,或者出现瘫痪情况,应及时就医,并尽可能给医务人员提供准确的必要诊断信息,这样能够给及时干预治疗创造更多的可能性。


所幸,琪琪的病情已有好转。经过十几天的初步治疗,琪琪已经逐渐恢复了手的肌力。


但脊髓功能的恢复,是一个较为漫长的的康复治疗过程,腿部的肌力还远没恢复。


如果后期无严重并发症,脊髓功能恢复良好的话,配合康复训练,3~6个月可慢慢恢复行走能力。



脊髓炎不等于脊髓灰质炎


很多人会误把脊髓炎等同于脊髓灰质炎,但王勇副主任表示,其实两者是有所不同的。


脊髓灰质炎又名小儿麻痹症,与脊髓炎同属于脊髓病变,但更为凶险,大多伴有运动神经元死亡,后遗症状多见。


脊髓灰质炎几乎特指脊髓灰质炎病毒感染直接侵犯脊髓运动神经元细胞,诱发以部分肢体瘫痪的脊髓炎症。


日常工作中也有其他类型病毒感染相关的脊髓灰质炎发生,常见的比如手足口病的EV71型病毒等肠道感染病毒感染。


急性脊髓炎,造成的原因过于复杂,目前还没有疫苗或很好的预防方法,只能增强自身免疫力,减少病毒侵害。 


感冒迁延不愈别大意

感冒可千万不能忽视。如果长时间不愈,可能还会引起其它严重症状。


如细菌或病毒进入了血液,大量的繁殖增生,会形成脓毒败血症;侵犯心脏,引起病毒性心肌炎,或者是亚急性细菌性心内膜炎,这些都是严重的并发症,在临床上有可能会危及病人的生命。


感冒自然病程一般为7天,如果长时间不愈或症状加重,千万不可大意。


END


编辑:乔一

福建卫生报记者:刘伟芳


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